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医保服务青阳县人民医院新购美国GE公司1.5T超导原装进口核磁共振正式投入使用
青阳县人民医院
新购美国GE公司1.5T超导原装进口核磁共振正式投入使用
为周全提拔医疗检查与诊断水平，以患者为根本，积极回应患者就医新期待，我院引进美国GE- HDxt 1.5T超导型磁共振,将于2014年11月18日正式投入使用。美国GE- HDxt 1.5T超导型磁共振又称“绿色磁共振”，与传统磁共振相比较，该机具备了最先辈的功能影像和分子影像技术，能够达到亚毫米扫描，极高的空间分辨率进步了病变的早期检出率和定性诊断率，为患者早期治疗提供了有价值的信息。而且该机具有无创、无放射线损害的特点, 其软组织分辩率及成像质量高，并可任意多方位、多序列、多角度成像。
一:产地、型号:美国GE- HDxt 型1.5T超导型磁共振
磁共振成像技术（MRI）是目前世界上较为先辈的影像检查方法，成像技术也较为成熟。在临床上应用广泛，是当今很多疾病最有用的影像诊断方法之一。为了便于大家了解MRI检查的相干知识及其临床应用价值，兹介绍如下：
1、颅脑：
MRI在中枢神经体系成像结果最佳，新开展的检查项目重要有：
脑功能成像，包括：①弥散加权成像（DWI）在诊断脑梗塞有着显明的上风，超急性期（6h）以内）脑梗塞在DWI序列上即可有非常的旌旗灯号改变，其应用使我们能对脑梗塞得以早期诊断和及时治疗。②扩散张量成像（DTI）给临床提供组织微观结构和微观动力学的大量信息，是唯一可以无创地描绘脑白质纤维的有用方法，可以计算出ADC、FA、VR值等，其中FA值对白质损伤较为敏感。③磁共振波谱分析（MRS）是唯一能对活体组织化学物质进行检测的方法，可提供组织的代谢信息。对肿瘤与非肿瘤性病变鉴别、肿瘤良恶性鉴别、恶性肿瘤分级、肿瘤术后复发与坏死的鉴别、原发与转移瘤的鉴别等均有很大的临床应用价值。④脑灌注成像（PWI）能直接反映组织血液灌注情况，间接反映组织的微血管分布情况，对组织血供转变相称敏感。（5）磁敏感加权成像（SWI）根据不同组织磁化率的差异产生图像对比，对颅内小血管的表现结果甚佳，较其他常规序列更敏感地表现细小的出血，在诊断脑外伤、脑肿瘤、脑血管畸形等方面有较高的临床应用价值。
磁共振脑血管成像（MRA）分为非加强MRA与加强MRA两种，非加强MRA具有无创、无辐射的特点，不受颅底骨质伪影影响，颅底动脉环表现优秀，可清晰表现颅内动脉瘤的位置、毗邻关系等；加强MRA（ce-MRA）对血管狭小的反映程度比较真实，其可靠性与传统DSA相仿。
2、脊柱及脊髓
适应症有：椎管内肿瘤、脊髓病变及损伤、颅底畸形、脊柱天赋畸形、颈椎病、腰椎病、椎体病变（如椎体肿瘤、结核）、外伤等。椎管水成像可用于观察椎管内占位、天赋性变性病变。
3、上腹部（肝、胆、胰、脾）
肝胆疾病：通过LAVA技术与多期动态加强扫描，在鉴别肝囊肿、海绵状血管瘤、肝恶性肿瘤性病变方面优于其他影像学检查。
MRCP（胰胆管水成像）技术有着无创、无辐射的特点，在表现胰、胆管体系疾病有不可庖代的上风。
胰腺疾病：对胰腺病变如急慢性胰腺炎、胰腺癌的表现及四周侵犯及转移情况。
4、 泌尿体系及盆腔
MRI对前列腺疾病、女性盆腔疾病、膀胱肿瘤的表现优于其他影像学检查。MRI极高的软组织分辨率，及多种先辈的成像方法，使得盆腔、男（女）性生殖体系病变得以很好的表现。
泌尿系检查从多角度观察泌尿系平扫与水成像（MRU），使泌尿系的病变可清晰表现,通过对其形态的观察，可以对病变进行定位或定性的诊断，同时结合MR平扫及加强检查，诊断将更为正确。
5、四肢、关节
MRI对四肢骨病变、四肢软组织内肿瘤及血管畸形、关节疾病的表现显明优于其它影像学检查。例如：①膝关节外伤后的韧带、肌腱断裂以及半月板撕裂②肩关节的肩袖损伤、关节的软骨损伤、以及儿童的骨骺损伤③股骨头坏死早期诊断④腕、肘及足踝关节的韧带损伤等等。
这些方面都是磁共振检查的强项，是其他影像检查不能比拟的。
6、全身弥散成像技术
全身弥散成像技术（WB-DWI）是一项全新的磁共振成像技术。初步临床实验注解，与传统PET技术相似，在肿瘤筛查、良恶性鉴别诊断、肿瘤的分期及肿瘤治疗的随访中具有很高的临床价值。
二、适应症
1、适用于全身各部位肿瘤、炎症及功能性病变的检查。
2、能清晰表现脑干、小脑、脊髓内的细小、早期病变，如腔隙性梗塞灶、脊髓内细小肿瘤、炎症及多发性硬化等。
3、弥散成像（DWI），可及时发现超早期（30分钟内）脑血栓，并可对脑梗塞的新旧程度、脑脓肿与其它囊性占位性病变作出鉴别。
4、灌注加权成像(PWI),结合弥散加权成像，可用来确定缺血区内的半暗带，对急性脑血栓的治疗及判断预后具有紧张价值，还可用于恶性肿瘤的诊断和治疗后随访，以区分肿瘤和坏死组织。
5、弥散张量成像（DTI），重要应用在检测脑白质的发育，成熟及心理性老化，观察脑肿瘤与白质纤维束的关系。
6、波谱成像(MRS),应用于脑及前列腺肿瘤的诊断及鉴别诊断。
7、磁敏感成像（SWI），应用于帕金森病及脑血管畸形等的诊断。
8、BOLD皮层脑功能成像（FMRI），临床重要进行神经中枢的定位，对引导神经外科手术入路，避免紧张脑功能区损伤具有紧张意义。
9、血管成像（MRA），适合于全身各部位血管性及肿瘤病变的诊断，为动脉瘤、血管畸形、门静脉高压等的诊断提供了有用的无创检查。
10、类PET成像：能够敏感检出全身肿瘤及转移性病变。
11、水成像技术，可用于无创性胰胆管造影、尿路造影、脊髓造影及内耳成像。
12、独有的LAVA技术，进行腹部脏器的动态加强扫描，可以敏感地发现早期细小病变，尤其是小肝癌及小转移瘤。
13、磁共振成像具有极高的软组织分辨力，尤其在表现半月板、交叉韧带、颞颌关节及肩关节方面具有其它成像方法无法比拟的好处，可观察骨髓、关节软骨、肌腱、韧带等结构。
14、采用最先辈的“螺旋桨”去伪影技术，使儿童及躁动患者能够获得和常人一样完善的图像质量。
15、光纤1.5T高场磁共振除具有常规磁共振所有功能之外，因旌旗灯号传输快和分辨率明显进步等上风，显明的改善了图像质量，使病变检出率大为进步。
三、细致事项
1、患者只故意脏起搏器，及其他电心理装配的禁止行磁共振检查。
2、患者带有各种金属支架，如心脏、血管、胆道等支架，各种手术金属夹、人工关节等金属物质的应经磁共振大夫与申请大夫协商确认安全后方可作检查。
3、为防止发生不测，检查前须将患者及必要帮忙患者进入检查室的有关人员携带的金属物如硬币、打火机、皮带、钥匙、手表、各种金属饰物如项链、眼镜、文胸、发夹等除下，各种磁卡、手机及手提电器切勿带入磁共振检查室；担架、氧气瓶、输液架、轮椅等统统金属物体严禁进入磁共振检查室
4、作MRCP及腹部MR检查患者，检查前6小时禁水、禁食。
5、小儿及不能配合的患者请临床科室先做好必须的检查前预备，如平静、安眠等处理，并在医护人员或家属监护陪同下进行。
6、请携带曩昔的各种影像检查资料，如X线、CT、B超、MRI、DSA等以尴尬刁难照。
凡陪同病人进入检查室者，应遵守以上各项规定。