近日，我院泌尿外科手术团队为一名79岁患者成功实施耻骨上膀胱切开取石术，取出一枚直径约8cm、总重量达490g（近一斤）的罕见巨型膀胱结石。术后患者恢复良好，日前已顺利出院。

患者游大爷，79岁，数年来反复出现尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿，症状逐渐加重，严重影响日常生活。在家人的劝说下，来到我院就诊。入院后经完善相关检查，情况不容乐观，彩超显示：膀胱巨大结石，几乎占据整个膀胱，并伴有前列腺增生、双肾重度积水、双肾结石；肾功能检查提示慢性肾功能不全（肌酐539.2 umol/L）；血常规提示中度贫血（Hb 86g/L）。

刘文礼主任介绍，现结石手术多行微创，开放术少用；但游大爷高龄消瘦、精神差，合并尿路感染及尿失禁，耐受力弱。因结石巨大，微创耗时长，恐难耐麻醉。经与麻醉科、心内科等多学科会诊进行详细术前讨论，一致决定采用耻骨上膀胱切开取石术，力求最短时间、最小创伤取出结石，降低风险。

经过术前抗感染等充分准备，手术如期进行。在麻醉团队的精心配合下，由刘文礼主任主刀。术中见结石体积过大（约8cm×8cm）且质地坚硬，无法完整取出，团队遂采用联合碎石方式：先用医用激光光纤对结石表面及薄弱处进行碎石，分割成若干大块；对激光难以击碎的坚硬核心部分，在直视下谨慎使用骨科电钻配合专用钻头进行机械钻孔、分割，最终分次、完整取出全部结石。整台手术用时不到2小时。看到取出的巨型结石，参与手术的医务人员都到惊讶，纷纷感叹一个膀胱竟能容纳这么大结石，游大爷这些年真是不容易。

术后经医护团队精心照护，游大爷恢复良好，尿液清亮，生活质量得到极大改善。出院时，他露出了久违的笑容，并对全体医护人员给予高度评价。

这颗近一斤重的结石，见证了游大爷多年的隐忍与煎熬，更彰显了我院泌尿外科团队的担当与实力。疾病从不会因忍耐而消失，及时就医才是对自己最好的善待。我院泌尿外科将持续精进技术，为全县人民的泌尿健康保驾护航。