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溶栓取栓 争分夺秒|我院成功救治一例急性脑梗死患者

文章来源:本站原创点击数:更新时间:2025年06月07日

近日,我院卒中中心通过静脉溶栓及脑血管造影下机械取栓术,成功救治了一例急性脑梗死患者。

患者石某某,男,43岁6月1日上午8时许,在家中无明显诱因下突发口齿不清伴左侧肢体无力。9时37分,家人紧急将其送至我院。急诊科医生接诊后,结合患者的症状和病史,初步诊断为脑梗死。患者既往有心脏瓣膜病手术史,情况危急,为尽快实施救治,我院卒中中心立即开通绿色通道,急诊科、神经外科、检验科、心电图室、影像中心等多学科联动,及时完善血液检验、脑部CT和心电图等相关检查。患者诊断为急性脑梗死、心脏瓣膜病,10时13分入住神经外科治疗。

因患者发病仅1个小时,处在溶栓窗口期,神经外科主任江礼宾及杨厚明副主任医生对其进行全面评估,制定静脉溶栓,必要时进行脑血管介入造影、取栓的治疗方案,并积极与家属沟通。

在家属同意治疗建议,并表示积极配合后,医务人员立即对患者进行溶栓,10时44分,顺利完成阿替普酶静脉溶栓,患者症状无明显改善。随即,神经外科团队再次评估病情及手术风险,12时13分,患者转入介入中心行脑血管造影+机械取栓术。在3D数字减影血管造影引导下,介入团队发现患者右侧大脑中动脉堵塞,经精密操作,成功取出一枚暗红色血栓,实现血管再通。13时26分,手术顺利完成,患者安返病房。经积极规范治疗,患者术后恢复良好,说话口齿清楚,四肢运动感觉正常,已顺利出院。

“时间就是生命,时间就是大脑”,急性脑梗死的治疗时间越早,恢复的可能性就越大,且可以避免永久性的脑损害,减少残疾及死亡的发生。这例急性脑梗死患者得到成功救治,得力于我院卒中中心团队的快速识别、明确诊断、规范评估,且多学科、多种诊疗手段的协同启动,以及卒中“绿色通道”的快速反应,确保了脑梗死患者4.5小时内救治的“黄金时间窗”。